第五章Р中药的配伍Р一、概念:Р有目的的按照病情需要和药性特点,有选择地将两种以上的药物配合在一起应用叫配伍。Р二、目的:Р适应复杂多变的病情,增加药物的疗效,降低或消除毒副作用。Р三、药物七情:Р指配伍关系,表达了药物之间的相互作用,共有七种情况。?单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。Р1.单行:单用一种药物来治疗疾病。?如独参汤。?2.相须:性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效。?如:麻黄配桂枝能增加发汗解表作用,大黄配芒硝加强泻下通便作用Р4.相畏:就是指一种药物的毒副作用,能被另一中药物减轻或消除。如:半夏畏生姜,即生姜可以抑制生半夏的毒性。?5.相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。?如:生姜杀生半夏、天南星;绿豆杀巴豆。Р6.相恶:两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。? 如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气功能。? 7.相反:两种药物同用能产生剧烈的毒性或副作用。? 如甘草反甘遂,半夏反乌头等,详见用药禁忌“十八反”,“十九畏”。Р上述七情配伍除单行外,相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法。?相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,以保证安全用药,是使用毒副作用较强药物的配伍方法,也可用于有毒中药的炮制及中毒解救。?相恶则是相互对抗,消除药物的功效。?相反则是药物相互作用,能产生毒性反应或副作用。故相恶、相反则是临床禁用的配伍方法。Р第六章用药禁忌Р中药的用药禁忌主要包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服药时的饮食禁忌三个方面。