合在一起时,由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化,从而影响疗效。例如活性炭等有强大表面活性的物质与小剂量抗生素配合,后者被前者吸附,在消化道内不能再充分释放出来Р化学性配伍禁忌Р化学性配伍禁忌,即某些药物配伍在一起时,能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。例如,氯化钙注射液与碳酸氢钠注射合用时,会产生碳酸钙沉淀。但是,还有一些药物在配伍时产生的分解、聚合、加成、取代等反应并不出现外观变化,但却使疗效降低或丧失。例如,人工盐与胃蛋白酶同用,前者组分中的碳酸氢钠可抑制胃蛋白酶的活性。Р配伍禁忌表Р类别Р药物Р配伍药物Р结果Р青霉素类Р氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素GР氨茶碱、磺胺类Р沉淀、分解失效Р头孢菌素类Р头孢拉定、头孢氨苄Р氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考Р分解失效Р四环素类Р强力霉素、金霉素、土霉素四环素Р同类药物及泰乐菌素、TMPР增强疗效Р氨茶碱Р分解失效Р三价阳离子Р络和物Р氯霉素类Р氟苯尼考Р强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素Р疗效增强Р氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄Р降低疗效Р卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、呋喃类Р毒性增强Р大环内脂类Р罗红霉素、硫氰酸红霉素?替米考星、阿奇霉素Р新霉素、庆大霉素、氟苯尼考Р增强疗效РVC、阿司匹林、头孢菌素类、青霉素类Р降低疗效Р卡那霉素、磺胺类、氨茶碱Р毒性增强Р多粘菌素类Р硫酸粘杆菌素Р阿托品、先锋霉素1、新霉素、庆大Р毒性增强Р强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类Р疗效增强Р磺胺类Р磺胺喹恶啉钠、磺胺嘧啶钠、SMZ、磺胺五甲氧嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶РTMP、新霉素、庆大、卡那Р疗效增强Р头孢类、氨苄西林、VcР疗效降低Р氟苯尼考、红霉素类Р毒性增强Р洁霉素类Р林可霉素、克林霉素Р甲硝唑、庆大、新霉素Р疗效增强Р青霉素类、头孢菌素类Р疗效降低РVB、VcР浑浊失效毒性增强
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