时则无法施行此造影。适用于禁忌静脉尿路造影及造影不清晰者。一般认为是静脉尿路造影的补充性检查。护理要点:①检查前肠道准备同尿路平片,但不必严格禁水;②一般不需常规做碘过敏试验,但对少数有过敏史的病人需严密观察;③造影后多数可出现腰痛,但数日内可缓解;④多数病人检查后1~2日内可有肉眼血尿,应嘱其多饮水,必要时使用止血剂;⑤术后常规应用抗生素防治感染,观察尿量的变化。第1节常用诊疗操作护理4.电子计算机X线断层扫描(CT)对泌尿系肿瘤的诊断及确定肾损伤的范围、程度提供可靠的诊断依据。检查时常规先做平扫,然后经静脉注射造影剂对比以增强显影效果。适用于确定肾损伤范围及程度,肾、膀胱、前列腺癌及肾上腺肿瘤的诊断和分期。护理要点:检查前应做碘过敏试验。第1节常用诊疗操作护理二、膀胱镜检查病人护理膀胱镜检查是泌尿系统最重要的诊疗检查方法,多用于膀胱和尿道病变的诊断和治疗。可直接窥视尿道及膀胱内有无病变,可镜下取活组织做病理学检查,还可经膀胱镜钳取膀胱内结石和异物,必要时还可经膀胱镜向两侧输尿管插管,既能分别收集两侧肾脏的尿液检查,又能进行逆行肾盂造影,以进一步明确病变部位和性质。但当尿道狭窄、尿路急性炎症和膀胱容积小于50ml者不宜做该项检查。膀胱镜检查病人护理心理护理:由于膀胱镜检查属于侵入性操作,检查前应仔细向病人解释检查的目的和意义,说明做此项检查的简要过程和安全性,消除病人的恐惧和疑虑,取得病人的理解和合作。膀胱镜检查病人护理检查前护理:嘱病人在检查前排空膀胱内尿液,需做逆行肾盂造影者须在前一天服缓泻剂清理肠道,会阴部清洁护理;检查当日禁早餐,并且排空粪便。准备好器械、膀胱冲洗液及其他用品并进行灭菌与消毒。膀胱镜检查病人护理协助检查:协助安置病人于截石位,消毒外阴部,在病人臀下、双下肢及下腹部铺无菌手术单;检查过程中,护理人员应保持膀胱镜通电和冲洗液不中断,并做好其他配合工作。
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