分娩镇痛的观察与护理

分娩镇痛的观察与护理Р分娩Р人的门在血光中开启?与天地初开同等Р分娩痛Р“生孩子有多痛?没事给一刀,你什么感觉?可生孩子在你的会阴部切一刀,那个柔软而敏感的部位,你竟然一点都感觉不到。所以人家不是说,在监狱里叛变的人都是没生过孩子的人和男人...那是种对人毅志力及生理上的极限考验。”? --《产床》吕铁力Р分娩镇痛的护理目标Р创建一个有信任感的环境,获取产妇有关分娩痛的信息。?协助制定和调整镇痛方案,增强镇痛效果和产妇的满意度。Р有信任感的环境Р物质环境? ――提供安全、舒适、温馨的家庭化小产房;?人际环境? ――医、护、患三者协同友好,让产妇充分参与分娩决策并主动配合。Р协助制定和调整镇痛方案Р介绍各种镇痛方法及其利弊,供产妇及其支持者充分地知情选择;?根据服务对象的选择,作好相应的准备(包括生理、心理、物质);?通知产科医生谈话并行内诊判断阴道分娩的可能性;?通知麻醉师完其麻醉穿刺;?协助完成各项记录。Р护理评估Р1. 护理人员对分娩痛的认知?2. 产妇及其支持者对分娩痛的反应? 与对镇痛技术的需求?3. 护理人员对分娩痛的观察与评估Р分娩痛的特点Р分娩痛是妇女分娩过程中所产生的一种复杂的生理心理活动,既有一定的物质基础,又有强烈的感情色彩。Р分娩痛的特点Р随着产程的进展,疼痛的性质有如下特点:?第一产程:牵拉→“内脏痛”? 特点:范围弥散不定? 疼痛部位不确切? 副交感神经反射活动? 内分泌改变? 主要表现:下腹部、腰背部疼痛?第二产程:伸展、牵拉和撕裂→“躯体痛”? 特点:疼痛部位明确? 性质如刀割样锐痛。