引起头痛、头昏、视力模糊;速度过慢量小不集中,浓度低,不能迅速提高血液渗透压使组织脱水,降低颅压。一般成人10~15ml/min为宜,穿刺时选择8号头皮针为最佳;小儿120~140滴/min(根据小儿大小而定)。Р二、用药过程中的护理Р3. 滴滴甘露醇需要加压快滴时,护士必须自始至终守护患者,应严格掌握压力不能过大,液体快速输入后,会把管内的空气多少不等地压入静脉。如发生上述情况,应立即让患者左侧卧位,有利于空气浮向心尖部,避免空气堵塞肺动脉,防止空气栓塞发生。Р二、用药过程中的护理Р利多卡因加654-2湿敷在患者输注甘露醇时,将事先配好的利多卡因10ml加654-2 20mg浸湿的纱布(以不滴液为宜)敷于穿刺点上方,至输液完毕。输液过程中注意保持纱布湿润。利多卡因为局部麻醉药,有局部麻醉及止痛功效。654-2为抗胆碱药,能松弛血管平滑肌,解除血管痉挛,扩张微血管,促进血液循环,提高细胞对缺血缺氧的耐受性,稳定细胞膜,减少静脉炎和组织坏死的发生,利于损伤组织的修复,同时起到镇痛作用,两药合用能起到协同效果。Р4.减轻滴注过程中疼痛的方法Р二、用药过程中的护理Р5. 根据医嘱定期复查肾功能、电解质和内脏功能,甘露醇有排钠利尿的作用,还可抑制钾的重吸收和抑制钾分泌,使尿中排钾增多。甘露醇在治疗过程中的毒性反应大且多,甘露醇对肾脏、心脏、静脉、颅内压、神经系统均有影响,因此应用甘露醇应积极做好各种应对措施,并根据医嘱定期复查肾功能、电解质和内脏功能,记录24小时尿量,发现异常及时报告医生并协助处理。Р二、用药过程中的护理Р6. 防止外渗,甘露醇为高渗药,若外渗,局部组织出现红肿,严重时变性坏死。故输入时应经常巡视注射部位。若红、肿,应更换注射部位,红肿处热敷及行普鲁卡因封闭,或将新鲜土豆横切成2~3mm厚薄的土豆片敷于红肿处,待土豆片干后更换数次,轻者8~12小时肿胀会很快消退。
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