慢性胃炎

稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加Р用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。Р健康教育Р1.饮食教育:提倡良好的饮食习惯:①要定时。这一点是根据胃的生理功能提出的。胃的分泌和蠕动功能在正常三餐时达到最佳水平,此时进食能充分消化,提倡少食多餐则违反了这一规律,反而加重了胃的负担。②要定量。不能饥饱失常和暴饮暴食,需要饥中饱饱中饥,一般进食七八成饱即可③要细嚼慢咽。一方面,食物通过充分咀嚼,能磨成较细的食糜,促进吸收并能减轻胃的负担;另一方面,充分咀嚼能促进唾液、胃液的分泌。④要忌食辛辣、饮酒、油腻食物。酒能直接损伤胃粘膜。饮食宜软、宜烂、慢性胃炎的患者胃功能较差,软烂的食物能减轻胃的负担;饮食宜清淡,肥腻之品难以消化,增加胃的负担;饮食宜多样化,能充分摄取各种营养防止营养不良。Р2.不良习惯的禁忌 吸烟对胃功能的损伤很大,其中一些有害物质能使胃粘膜血管痉挛,导致胃粘膜缺血,同时还能使胃粘膜损坏因子分泌增多,降低胃的自身保护功能,使胃粘膜受损,可出现炎症。吸烟还能使幽门括约肌松弛,十二指肠液含有碱性物质,包括胆汁,其能直接反流到胃腔,对胃粘膜造成严重损害,故慢性胃炎的患者不能吸烟。Р3.情志的调节 情绪的刺激对胃的功能影响很大,悲伤、愤怒、抑郁、工作紧张、焦虑均能影响胃肠的正常蠕动,消化不良,抑制胃酸的分泌没有食欲等。故慢性胃炎的患者应保持良好的心理状态,以利于疾病的康复。Р4.合理服药的指导 许多药物有刺激胃肠道的副作用,如甾体类消炎药、某些抗生素、制霉菌素等,应避免使用。其他许多西药及部分中药也有不同程度的胃肠道刺激作用,要在医生指导下服用。尤其要注意许多抗感冒西药对胃刺激较大,因此建议慢性胃炎患者感冒时要尽量服用中成药物。