能力?4、护士之间协作配合能力?5、与医生配合能力?二、操作考察目标?氧气吸入技术、静脉输液技术、心电监测技术、静脉注射技术、加药技术、抢救时医嘱核对处理、抢救用物的分类及处理?三、考核要求? 带▲的为Ⅰ级目标、带★的为Ⅱ级目标、带◆的为Ⅲ级目标Р角色设置?医生两名?护士两名?患者一名?家属一名Р病例介绍Р患者,男,79岁,主因间断气短、发憋7年,加重3天于2013年7月11日10:52分以“右侧自发性气胸”收入院。来时测T37℃,P110次/分,R36次/分,BP150/100mmHg,既往曾患“脑血栓”病史,遗留左下肢活动不灵活。左下肢肌力级,医嘱给予胸外科入院护理常规,Ⅰ级护理,流食,半卧位,氧气吸入,并即刻在局麻下行胸腔闭式引流术,过程顺利,咳嗽时可见大量气体溢出,发憋症状较前缓解。Р正确操作流程Р1、护士一到病房评估患者情况,立刻夹闭引流管。?2、询问患者不适主诉,调节氧流量,指导家属抬高床头。?3、按呼叫器呼叫护士二和值班大夫,测量生命体征。Р情景二Р护士二与医生到达现场,护士一告知医生P118次/分,R26次/分,患者喘憋明显,遵医嘱应用心电监测,建立液路.给予0.9%NS100毫升静点。?心电监测示P118次/分,R26次/分, ? BP147/82mmHg, SO2 92%Р考察目标Р1、对患者病情变化的评估判断能力★?2、心电监测技术▲?3、静脉输液技术▲?4、与患者家属沟通能力★?5、护士之间协作配合能力★?6、保护患者隐私,拉上隔帘。★?7、在医生下达医嘱前上心电监护仪,建立液路◆?8、操作迅速准确,时间不超过5分钟。▲Р正确操作流程Р1、护士二与医生(推抢救车携带换药包)到达现场,护士一向医生汇报病情及生命征变化,并将管路交与医生处置。?2、护士一遵医嘱建立静脉液路,安抚病人。?3、护士二拉上隔帘,同时请家属离开病房,给予连接心电监护,汇报生命征。
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