王富华赵建科Р一例二尖瓣置换术(MVR)的护理查房Р2016年11月Р1Р2Р3Р内容Р相关知识分享Р巡回护士护理Р器械护士护理Р相关知识分享—心脏生理解剖Р心脏是一个具有瓣膜复合装置的肌性器官,近似一个圆锥形的空心球体,位于胸腔纵膈内,两肺之间,周围包有心包。心脏的2/3位于身体中线的左侧,1/3位于右侧。?心的两侧及前面大部分均有肺和胸膜遮盖?前面只有一小部分邻接胸骨和肋软骨?后面有食管、迷走神经及胸主动脉等后纵膈的器官。?下有膈,上方为连于心脏的大血管。Р相关知识分享—病因Р反复的风湿发作,感染,钙化等瓣膜面积减小会导致MS,从而使血流动力学发生改变引起的一系列症状;会使瓣膜发生僵硬,变形,瓣缘卷缩,瓣口连接处发生融合及缩短同时伴腱索,乳头肌的缩短,融合或断裂,造成二尖瓣闭合不全。风湿性病变可以单独损害一个瓣膜区,也可与同时累及几个瓣膜区,常见的是二尖瓣合并主动脉病变。РCompany LogoР相关知识分享—二尖瓣关闭不全Р相关知识分享—MVR的适应症Р二尖瓣狭窄,瓣膜严重钙化。?二尖瓣狭窄,瓣膜严重挛缩,瓣下病变重,不能用成形方法修复者。?二尖瓣狭窄并关闭不全,后者不能用成形手术解决者。?单纯二尖瓣关闭不全,不能用成形手术纠正者。Р人工机械瓣膜(机械瓣) 经历了笼球瓣、笼碟瓣、侧倾碟瓣及双叶碟瓣四代变迁,性能不断提高。以下是四种机械瓣膜的特点。Р相关知识分享—人工机械瓣膜的分类及特点Р相关知识分享—主要生物瓣膜的类型及其特点比较。