同服均可,即通常所说的饭前、饭后均可,但以空腹服用为佳。如果病人服用后感觉有肠胃道不适的症状,可改为与食物同服。?这类药物有:阿莫西林、乙胺丁醇、头孢拉定、克拉霉素、螺旋霉素、克林霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星等Р3、建议与食物同服的抗生素?服用时间:饭后0.5-1小时?有些药物尽管在饭后服用比空腹服用吸收要差一些,但空腹服用会有胃肠道严重反应,病人不能耐受。饭后0.5-1小时内服,有助于减轻症状,易于被病人接受,从而坚持服药。?这类药物有:奥硝唑、甲硝唑、红霉素、环丙沙星、替硝唑、磺胺类等。Р2、抑酸药?如、兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等。主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速,但是作用时间长、副作用少、疗效明显,故目前是作为治疗胃病的主要药物。其中如质子泵抑制剂类药物的吸收,容易受到胃内食物的干扰,故在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前、餐后服用均可。Р不受食物影响,服用时间无限制。相应地,一同服用的胃药也要遵循这个而在治疗幽门螺杆菌的联合用药中,如质子泵抑制剂或胶体铋,多与抗生素联合,因此,服用该类药物时要“就和”抗生素的使用时间。例如,甲硝唑等应在餐后服用,以避免出现胃肠刺激症状;食物会延缓克拉霉素的吸收,因此在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林规律。Р3、胃黏膜保护药?如蒙脱石散、硫糖铝、胶体果胶铋、米索前列醇等。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物,会降低药物浓度,减弱药效;而另一方面,食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与黏膜的接触时间,因此在两餐之间服用效果最佳。Р4、促胃动力药?如多潘立酮、莫沙必利、氯波必利、曲美布汀等。能增强胃肠道蠕动,对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用,这样当进食时,血液中药物的浓度能恰好达到高峰,从而充分发挥药物作用。
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