3.6 痤疮痤疮的防治?青少年男女,正是皮肤最富有光彩的时期,但这个年龄由于激素分泌旺盛,很容易得一种俗称叫“青春痘”的疾病。这种病在医学上叫做痤疮,它是一种毛囊皮脂腺引起的慢性炎症性皮肤病,多发于青少年,发病率高。痤疮的防治?有报导,青少年中发病率为45-90%,13岁以前患病率女高于男,多为闭合型(丘疹型)。13岁以后男高于女,皮损为多样化。目前其发病年龄已多极化,不再是青少年专利,总体女性多于男性。一、发病情况?临床表现,部位好发于颜面、胸、背部多脂区,偶而也发生于其它部位,对称分布,颜面中央尤其是鼻部及眼眶周围常不受侵犯。可分为以下几种类型:?丘疹性痤疮皮损以炎症性丘疹为主,丘疹中央可有黑头粉刺或半透明的脂栓。发病情况?脓疱性痤疮皮损以脓疱、炎症丘疹为主,脓疱多发生于丘疹顶端,破溃后有粘稠的脓液流出。?硬结性痤疮炎症浸润较深时,脓疱性痤疮可发展成厚壁的结节,大小不等,呈暗红或紫红色。持续时间长,有的逐渐吸收,有的化脓破溃形成瘢痕。发病情况?囊肿性痤疮除以上皮疹外深部的炎症也可形成巨大的脓肿,有的含有较大的黑头粉刺,在囊肿内含有带血的胶冻状脓液,以后发生明显的瘢痕,有的形成瘢痕疙瘩。发病情况?萎缩性痤疮丘疹或脓疱性损害破坏腺体,引起凹坑状萎缩性瘢痕。发病情况?聚合性痤疮是痤疮中最严重的一型,包括各种类型损害,其中有粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及破溃流脓的瘘管,愈合后形成显著的瘢痕疙瘩,有的患者损害发生在背部下方、臀部及股部。二、病因病机?现代医学认为寻常痤疮发病机制主要有:?雄性素作用及皮脂腺功能亢进?毛囊、皮脂导管角化异常?毛囊皮脂单位中微生物的作用及炎症反应病因病机?毛囊皮脂腺导管上皮细胞异常角化这种异常的角化可使毛孔堵塞,内容物排出不畅而堆积,形成微粉刺。以后进一步形成粉刺,近来研究表明皮脂中的亚油酸与毛囊口异常角化有关。痤疮患者此亚油酸水平降低。
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