休克病人的护理Р第六章Р课时目标Р1.掌握休克的概念及护理措施?2. 熟悉休克的病因及护理评估?4.了解休克的分类、病理生理及临床表现Р第一节Р疾病概要Р休克——是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量锐减、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损,为共同特点的病理生理改变的综合征。Р第一节疾病概要Р第一节疾病概要Р一、病因?血容量不足——大量外出血或内出血;严重呕吐、腹泻、大量排汗;大面积烧伤、创伤、炎症等,使血容量急剧减少,称为低血容量性休克。Р感染性休克——细菌、病毒、真菌、衣原体、原虫等微生物引起,称中毒性休克。Р第一节疾病概要Р二、分类?1.病因分类?低血容量性休克:①失血;②体液丧失?感染性休克:革兰阴性菌?过敏性休克:药物、血清制剂、疫苗?心源性休克:急性心肌梗死、弥漫性心肌炎、心包填塞?神经源休克:高位脊髓麻醉、损伤、剧烈疼痛Р第一节疾病概要Р2.按病理生理学分类?低血容量性休克:①外源性;②内源性?心源性休克?阻塞性:①腔静脉;②心包;③心腔; ? ④肺循环;⑤主动脉Р血流分布性:①高或正常阻力;? ②低阻力Р第一节疾病概要Р3.按血流动力学特点分类?低动力型休克:亦称低排高阻型休克。?特点:心脏排血量低,外周血管阻力高,皮肤血管收缩,血流量减少,使皮肤温度降低,故又称“冷休克”,临床上最为常见。低血容量性、心源性、创伤性休克均属此类。
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