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烧伤的急救与护理-幻灯片

上传者:幸福人生 |  格式:ppt  |  页数:23 |  大小:269KB

文档介绍
较重、小出血点毛细血管网微痛微痛3~5周愈合瘢痕较重Ⅲ°皮肤全层、皮下脂肪苍白、干燥或硬痂痛觉丧失易拔不痛周围上皮向中心生长或植皮修复Ⅳ°伤及肌肉、骨骼脏器焦黄或炭化、干燥硬如皮革、肿胀不明显、粗大血管网(皮下脂肪层Ⅴ栓塞所致)痛觉消失易拔不痛需植皮、皮瓣或截肢?四、烧伤的救护原则及院前处置1.关键在于迅速排除致伤因素,使病人脱离现场,放置到安全地方。2.不要急于将病人送往医院,医务人员此时要保持镇静、清醒,对危及病人生命合并伤,如大出血、骨折、窒息、外伤、急性中毒等,应先给予必要的急救处理。3.烧伤病人紧急救治:(1)迅速建立静脉通路,通过快速补液恢复有效循环血量。(2)保持呼吸道通畅,持续吸氧、吸痰、注意保暖。(3)抽血送检及配血。(4)心电监护,监测P、BP、R、SpO2。(5)留置尿管,记录每小时尿量及24 h出入量,观察尿液的颜色和性状。(6)创面疼痛者遵医嘱使用止痛剂或冬眠药物;无休克者创面予清创,涂抹20%SD_Ag混悬液,无菌纱布包扎,面颈部及会阴部创面暴露。(7)休克者创面予简单包扎,待生命体征平稳后予清创换药。创面给予烤灯照射、烧伤远红外线治疗。一定注意:避免过多饮水,尤其是白开水以免发生水中毒。?四、烧伤的救护原则及院前处置4.冷水冲洗(适用于小面积烧伤和头、面部烧伤﹥20%不宜冷疗,以防引起休克),注意:冷水冲洗时间要大于30分钟好处:(1)减轻烧伤的深度(2)减轻疼痛(3)减少渗出和水肿(4)清洁创面。5.切忌奔跑呼喊。6.禁涂有色外用药。7.保护创面(创面不做特殊处理,以免再受损伤或污染)。?五、烧伤后病人口渴能喝水吗?烧伤后病人出现口渴,通常是血容量不足的表现。烧伤面积越大渗出越严重,口渴也越明显,此时单纯饮水不能缓解口渴现象,大量饮水反而加重胃肠道负担,引起急性胃扩张或发生水中毒。因为烧伤病人渗出液不只是水分,而且含有电解质、血浆等其它成分。

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