妇科恶性肿瘤,严重威胁女性健康及生命。?全球每年约9%的女性新发癌症病例为宫颈癌,其中 80%发生于发展中国家,中国每年新发病例约13万例。宫颈癌的发病因素?人乳头瘤病毒(HPV)感染是主要原因。?相关危险因素:过早性生活、性生活不洁、早生育、多产密产、吸烟、饮食因素等。宫颈癌与HPV感染宫颈癌研究表明:高危型HPV的持续、慢性感染与宫颈癌发生密切相关,以HPV16/18型最常见。? HPV是环状双链DNA病毒,呈无包膜的二十面体。?至今已发现200余种不同亚型的HPV,约54种可能感染生殖道黏膜,其中15种致癌型HPV可在宫颈癌患者中查到。HPV感染HPV分类?低危型:主要引起良性病变和非肿瘤性病变,常见为湿疣样病变,亚型为HPV6、8、11、40、42等。?高危型:主要引起宫颈癌前病变和宫颈癌。亚型为16、 18、31、33、51、58等。HPV感染特点?年龄相关:各年龄阶段均发,高发年龄为15~25岁。?大多为一过性:通常18个月内机体可自动清除,高危型 HPV持续感染易引起癌变。?可单一亚型或多重亚型感染:在中国HPV感染主要为16、 18、52、58型。HPV致病机制抑制p53和Rb(抑癌基因)的表达E2 基因的断裂缺失使E6和E7基因大量表达持续感染高危型HPV细胞周期调控紊乱,宫颈癌变发生致癌性HPV易感染宫颈管移行带上皮HPV DNA基因整合到宿主细胞宫颈癌HPV疫苗?预防性疫苗(已上市)?治疗性疫苗(临床前研究)HPV疫苗的研究历史?德国楚尔·豪森(Zur Hausen)最早提出HPV与宫颈癌关系的假设于,1983年首次从宫颈癌标本中分离出HPV16,于1984年成功克隆出HPV16、18基因。?1981年,中国学者周健与伊恩?弗雷泽合作研发出VIP技术,为HPV疫苗开发打开了通路。?2006年6月8日预防性HPV疫苗经美国FDA批准上市。
全文预览
