cular pattern):?即MV(微血管)表型,包括规则MV表型,不规则MV表型,和MV表型缺失三种。?MS(microsurfare pattern):?即MS(微结构)表型,包括规则MS表型,不规则MS表型,和MS表型缺失三种。?DL(Demarcation line):?即分界线,癌变组织由于结构改变而与邻近组织之间形成的边界线。Р经典V.S分型Р在进行ME-NBI时,若发现不规则的MV或者MS伴有DL时,可以诊断为早期胃癌(EGC)。Р经典V.S分型РMV:上皮下毛细血管网、集合小静脉和病理微血管?MS:腺管边缘上皮、腺管开口、中间部分,亮蓝嵴和白色不透光物质等病理表现。Р正常粘膜胃体胃窦Р胃体型黏膜? 主要分布在胃体和胃底,其MV结构典型表现为蜂窝状的上皮下毛细血管网(深褐色封闭的多角形线样)和清楚的集合小静脉(暗绿色树枝样血管),中央是卵圆形的深色的腺管开口,腺管开口边缘是浅色的腺管边缘上皮,两个腺管开口之间为中间部分。正常胃体和胃底黏膜MV和MS形态规则,分布规律。?胃窦型黏膜? 存在于胃窦,为中央螺旋形深褐色的上皮下毛细血管网,外围为线样或网格样浅色的腺管边缘上皮,腺管边缘上皮之间看不到明确的深色的腺管开口结构,也见不到明显的集合小静脉,腺管边缘上皮之间为中间部分。同样,正常胃窦黏膜的MV和MS形态规则,分布规律。Р黏膜上皮内一种白色的不透光物质,细胞吸收脂肪小滴?可鉴别腺瘤和高级别瘤变/EGC,敏感性和特异性分别为94%和96%?WOS可影响对MV观察,这对病变性质的鉴别也有重要意义Р白色不透光物质(White opaque substance, WOS)Рwhite globe appearance (WGA)Р鉴别癌和低级别瘤变?敏感性、特异性 21.5%, 100%?为腺体内坏死物(intraglandular necrotic debris)
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