开髓顶,去除根髓,成形,插针片示35根长? 20mm,扩大根管至40号,0.9%NS10ml冲洗,吸干,? 置FC棉捻一根,牙胶暂封。? 注意事项已告知,下周复诊? 签名盖章Р主诉:右下牙龈肿痛三天?现病史:三天前患者感右下牙龈开始肿痛,未作任何治疗,三天来肿痛? 加重,伴张口困难,发热,T38℃?既往史:平素体健,无系统疾病病史,无药物过敏史。?检查:口外,两侧面部基本对称,张口度2.5cm,右颌下淋巴结肿大,? 约1cm*1cm大小,质中有触痛,活动;口内,48近中斜位、低位? 阻生,远中覆盖龈瓣,充血,肿胀,触痛明显,无波动,龈袋内? 有少量脓性分泌物。47远中邻面未探及龋坏,无松动。?辅助检查:暂缺?诊断:48急性冠周炎?处理:头孢克月亏分散片 0.1*6*2 Sig:0.2 Bid po? 甲硝唑片 0.2*40 Sig:0.2 tid po? 安乃近片 0.5*24 Sig:0.5 prn po? 局部冲洗,置碘甘油棉片? 建议炎症消除后,摄全景片,拔除48? 签名盖章Р主诉:右下牙拔除后3个月?现病史:患者3个月前因右下牙折裂而拔除,术后愈合良? 好,无疼痛及不适,目前因咀嚼不便要求修复。?既往史:平素体健,无系统疾病病史,无药物过敏史。?检查:两侧面部对称,张口度正常,46缺失,伤口愈合良? 好,粘膜完整,牙槽嵴宽度减少约1/4,高度下降? 约1/4,45、47基牙牙体完整,牙龈正常,无松动,? 无叩痛,牙位正常。?辅助检查:牙片示:46缺失,牙槽窝内有新骨小梁形成,? 未见残片、残根,45、47牙体完整,牙槽骨正? 常,根部正常。?诊断:右下牙列缺损?处理:建议45-47烤瓷冠桥修复。告知治疗方案,取得患? 者同意。? 今2%利多卡因4ml行右下齿槽神经传导阻滞麻醉,? 45、47牙体制备、取模、比色A3,临时冠制作,? 粘固。? 一周后复诊。? 签名盖章
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