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人血白蛋白的认识与应用PPT课件

上传者:徐小白 |  格式:ppt  |  页数:19 |  大小:389KB

文档介绍
“补药”,也不是“神药”的。它不是万能的,它有自己的适应症。大家不能迷信它,要科学的对待它。Р性状及贮藏Р主要成分:Р性状:?为略粘稠、黄色或绿色至棕色澄明液体,不应有异物、混浊和沉淀。Р贮藏:2~25℃避光保存。Р药代动力学Р正常情况下,白蛋白的含量为4~5g/公斤体重。? 其中40~45%存在血管内,55~60%存在于血管外间隙。在某些情况下白蛋白可出现异常分布,例如:严重烧伤后的第一个24h内,以及感染性休克状态。? 在正常状态下,白蛋白的平均半衰期为19天。合成过程与降解的动态平衡在正常状况下是通过反馈机制的调节作用实现的。清楚过程主要在细胞内通过溶酶体蛋白酶完成。? 在输入体内后,在最初的2h内离开血管内间隙的白蛋白量少于10%。输入后的1~3h内,出现循环容量的增加。输入的白蛋白在血管内间隙(室)与组织间隙的稳定分布需48h方能达到。Р用法用量Р剂量:? 作为血浆代替品的使用量取决于患者个体的需要,剂量取决于体循环参数。? 白蛋白的最重要的作用是维持胶体渗透压。通常认为胶体渗透压的最低限是20mmHg(2.7kPa)。? 医疗上使用胶体渗透压的测量值或由总蛋白量间接计算而得的数值来确定剂量。给患者使用低百分含量或百分含量的注射液取决于患者蛋白质的缺乏性和需要补充的体液量。? 可根据所给公式,计算治疗烧伤所需剂量。Р用法用量Р计算方法:?根据下式以g为单位计算所需白蛋白的及计量:?【(所需总蛋白质g/L-实际总蛋白质g/L)×血容量L*(=40ml/kg体重)】×2?*根据年龄,成人的生理学容量大约为40ml/kg体重。计算儿童的使用剂量时一定要考虑此因素。?例如:?使一个体重为70公斤的患者的蛋白质从35g/L升至50g/L,需要蛋白质84g或者420ml的白蛋白20%注射液。?【(50-35)×2.8*】×2=84?*血容量的计算:40×70/1000=2.8

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