呼吸力学指导ARDS机械通气治疗РARDS的病理生理Р大量肺泡塌陷肺容积降低?肺损伤不均一性Р链接动画.wmvР肺保护通气РARDS保护性通气策略Р小潮气量?高PEEP?限制平台压Р— LOV研究Р4个国家,2000-2006年983例ALI病人(氧合指数<250)?对照组:TV6ml/PBV,Plat:<=30cmH2O,传统PEEP?研究组: TV6ml/PBV,Plat:<=40cmH2O,肺复张,高PEEP?主要终点:全因住院病死率РLOV研究未能改善病死率РJAMA. 2008;299(6):637-645Р如何落实保护性通气策略,?体现个体化,降低ARDS病死率Р小潮气量通气策略降低病死率РN Engl J Med 2000;342:1301-8