)流行性脑脊髓膜炎:简称脑流。部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多症状,很快进入败血症及脑膜炎期,出现寒战、高热、头痛、皮疹。后期可有剧烈头痛病出现脑膜刺激征。主要传染源是带菌者,通过飞沫传播。?(3)其他疾病:小儿的上呼吸道感染还应和麻疹、肺炎、过敏性鼻炎等疾病进行鉴别。Р8Р.Р四、治疗要点Р1.一般以及对症治疗?(1)休息,注意充分休息,保持环境安静,多饮水,室内保持空气流通。给予清淡、高热量、维生素、易消化的食物,避免刺激性食物,戒烟、酒,进食后漱口,加强口腔护理,防止口腔感染。流行性感冒患者需隔离,以防止交叉感染。?(2)解热镇痛:如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如阿司匹林(乙酰水杨酸)、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、日夜百服宁、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服,也可用淡盐水漱口。?(3)减充血剂:鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。?(4)抗组胺药: 感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。?(5)镇咳剂: 对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。?(6)声嘶者可行局部雾化疗法。Р9Р.Р3.抗感染治疗(对因治疗)?(1)广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。吗啉胍对流感病毒、腺病毒和鼻病毒有一定疗效。?(2)一般不用抗菌药物,如合并细菌感染,临床上常用青霉素、头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类抗菌药。?4.中医治疗?风寒型感冒:中成药可选感冒冲剂、小柴胡片等,亦可用鲜姜切碎和葱白一起煮水,趁热喝下。风热型感冒可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒退热冲剂、双黄连口服液口服。暑热型感冒可选用藿香正气冲剂或口服液。Р10Р.
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