手术患者压疮评估与预防!Р高台中医医院麻醉手术科Р 杨顺丽Р概念Р压疮是指局部组织长时间受压,血压循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致软组织溃烂和坏死。Р压疮发生的因素—内在因素Р营养(肥胖、极度消瘦、低蛋白)? 感觉障碍、高龄、水肿Р血管病变(糖尿病、低血压)、高热、吸烟、精神心理等Р低蛋白、营养不良、贫血、丧失知觉、制动、年迈、精神状况欠佳、感染Р压疮发生的因素—外在因素Р压力、剪切力、摩擦力、潮湿Р压疮带来的后果Р病人增加患者的住院费用;? 延长患者的住院天数;? 严重并发症:感染、败? 血症等。Р ?医护人员增加护理难度;? 引起护患纠纷РI期压疮Р受压部位出现暂时性血液循环障碍,组织缺氧、小动脉反应性扩张、局部充血、皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛, 压力持续30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。РII期压疮Р表皮和部分真皮缺失,伤口的底部是粉红色的,在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水泡或者表浅的溃疡。РIII期压疮Р全皮肤缺损,可见皮下脂肪组织, 但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露, 有腐肉,但为涉及深部组织,可有潜行和窦道。Р全层皮肤缺损,伴有骨骼、肌腱或肌肉外露,伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常常会有潜行和窦道,可能深及肌肉/支撑组织(筋膜、肌腱、关节囊)РIV期压疮
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