合作用的结果。Р术中压疮Р术后几小时到六天内发生,其中以术后1-3天多见;?好发于骨隆突处,术后立即出现的Ⅰ期和Ⅱ期压疮可在数小时内迅速发展成Ⅲ期和Ⅳ期压疮?非手术住院患者发生率1% —11%;?手术患者高达 1990-2001 4%— 45%? 2000-2011 5%—54%Р淤血红润期Р炎性浸润期Р坏死溃疡期Р浅度溃疡期Р传统压疮的分期Р压疮的分期更新РI期压疮Р真皮完整无损,皮肤出现以指压不会变白的红斑印。РII期压疮Р表皮剥脱和破损入真皮,伤口底部呈潮湿粉红状,很痛,没有坏死组织。РIII期压疮Р破损入皮下组织,皮下脂肪可以看见,组织脱落的的深度不太明显,有可能形成隧道。РIV期压疮Р破损入肌肉,骨头等,组织脱落或焦痂可能出现在创伤部位。Р可疑的深部组织损伤Р皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱。Р难以分期的压疮Р全层组织厚度的缺失,溃疡底部是由脱落组织覆盖(黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色),或者伤口床有焦痂附着(碳色、褐色或黑色)Р压疮的分期РI期压疮РII期压疮РIII期压疮Р压疮的分期РIV期压疮Р可疑的深部组织损伤Р难以分期的压疮Р压疮发生的机制Р压疮形成的关键是压力的强度和持续时间,皮肤及其支持结构对压力的耐受力。Р外因包括剪切、摩擦和潮湿。Р内在因素包括高龄、体重、营养不良、代谢性疾病、活动减少等РNPUAP 发生机制Р压力Р外因Р内因Р压疮的发生机制--三力作用Р压力Р剪切Р摩擦Р皮肤毛细血管最大承受压力为16-33mmHg(2.01-4.4KPa),持续超过易发生缺血坏死。Р当身体同一部位受到不同方向的作用力时,就会产生,比压力更易致压疮。Р摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层,增加皮肤的敏感性。Р压力Р剪切Р摩擦Р这三力分别作用于不同部位,产生不同的损伤,共同作用产生压疮。Р压疮的危险因素
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