组织增生Р发生原因:见于新生儿,尤其是早产儿低体重儿?临床表现:视网膜血管收缩,视网膜纤维化,临床上可造成视网膜变性,脱离,继发性白内障,继发性青光眼,斜视,弱视,最后出现不可逆的失明。Р预防及处理:对新生儿,尤其是早产低体重儿勿长时间,高浓度吸氧,吸氧浓度小于40%.?对于曾长时间高浓度吸氧出现视力障碍的患者应定期行眼底检查。?已发生晶体后纤维组织增生者,应早日行手术治疗。Р腹胀Р发生原因:1:多见于新生儿,鼻导管插入过深,应新生儿上呼吸道相对较短,易误入食道。 2:全麻术后患者咽腔收缩,会厌活动度,食道入口括约肌松弛,舌体后移,咽腔因插管而水肿,使气体排出不畅,咽部成为一个气体正压区。此时氧气的吸入流量大,正压更加明显,迫使气体进入消化道。?临床表现:缺氧症状加重,病人烦躁,腹胀明显,腹壁张力大,呼吸急促表浅,胸式呼吸减弱,口唇青紫,脉搏细数,呈急性表现,严重者危及生命。Р预防及处理:正确掌握鼻导管的使用方法,插管不宜过深,承认在使用单鼻孔吸氧时插入的深度以2cm为宜。新生儿鼻导管时必须准确测量长度,注意插入的方法,插入鼻导管时可将患儿头部稍向后仰,避免导管进入食道,插入不可过深。?用鼻塞吸氧法,鼻前庭或面罩吸氧法能有效避免此并发症的发生?发生急性腹胀,及时进行胃肠减压和肛管排气。Р六:感染Р发生原因:1吸氧终端装置污染:吸氧管道,氧气湿化瓶,湿化瓶内湿化液等容易发生细菌生长。2插管动作导致鼻腔粘膜破损,而病人机体免疫力下降,抵抗力差容易发生感染。?临床表现:病人出现局部或全身感染症状,如畏寒,发热,咳嗽,咳痰,败血症等。Р预防及处理:1.每日更换吸氧管,氧气湿化瓶内湿化液,湿化瓶每日消毒。?2.湿化瓶内液体为灭菌处理冷开水,蒸馏水。?3.每日口腔护理氧气?4.插管动作宜轻柔,以保护鼻腔粘膜的完整性,避免发生破损?5.如有感染者,去除引起感染的原因,应用抗生素抗感染治疗
全文预览
