7.0) ×10 12 /L 【方法】显微镜法:目视计数法血细胞分析仪法:电阻抗法、光散射法【临床意义】 1、生理性变化新生儿; 气压降低; 精神因素; 剧烈体力运动和劳动; 年龄与性别的差异; 妊娠中、后期, 6个月~ 2岁的婴幼儿,老年人。 2、病理性变化(1) RBC 和 HGB 减少:贫血(单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考值下限,通常称为贫血),由于各种病因导致外周血单位体积 RBC 减少, 即为病理性贫血。贫血按病因分为 RBC 生成障碍、过度破坏和丢失 3大类。 a、急性、慢性 RBC 丢失过多: 如各种原因的出血,见于消化性溃疡痔疮、十二指肠钩虫病等。 b、 RBC 寿命缩短:溶血 c、造血原料不足:缺铁、维生素 B 12、叶酸,继发于其他疾病的不足,药物原因引起的不足。 d、 BM 造血功减退:药物、物理因素、某些疾病导致体内有毒物质潴留、原因不明。?医学决定水平: 1、高于 6.8 × 10 12 /L应采取相应的冶疗措施。 2、低于 3.5 × 10 12 /L为诊断贫血的界限。 3、低于 1.5 × 10 12 /L应考虑输血。(2) RBC 增多 a、原发性 RBC 增多症:骨髓增生性疾病。 b、继发性 RBC 增多症:机体缺氧。心血管病、肺疾病、异常 HGB 病、肾上腺皮质功能亢进。 c、相对性 RBC 增多症:体内水分丢失。二、血红蛋白测定血红蛋白( Hemoglobin , Hb 或 HGB ) 【参考值】成男: 120 ~ 160g/L 成女: 110 ~ 150g/L 新生儿: 170 ~ 200g/L Hb 的代谢 RBC 衰老破坏后释放出的 Hb 分子被单核-吞噬细胞系统细胞降解为铁、珠蛋白和胆色素。铁进入铁代谢池供机体重新利用;珠蛋白被分解为氨基酸参与氨基酸循环;胆色素经肝脏代谢后随粪便和尿液排出体外。
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