克山病基本心电图诊断Р平凉市疾病预防控制中心?王小会Р1Р心脏特殊传导系统示意图Р本图可见窦房结形成起搏后,迅速将冲动通过传导系统传至心脏各部形成心肌整体的电活动,然后心肌形成机械性收缩Р本图可见窦房结形成起搏后,迅速将冲动通过传导系统传至心脏各部形成心肌整体的电活动,然后心肌形成机械性收缩Р2РPРQРRРSРTРP,QRS,TР一组典型的心电图波形是由下列各波和波段所构成:P-QRS-TР3РPРTРP-RРQRSРSTРUР4Р1、P波:反映心房肌除极过程的电位变化;?2、P-R间期:? 代表激动从窦房结通过房室交界区到心室肌? 开始除极的时限;?3、QRS波群:? 反映心室肌除极过程的电位变化;?4、T波:? 代表心室肌复极过程所引起的电位变化;?5、S-T段:? 从QRS波群终点到达T波起点间的一段水平线;?6、Q-T间期:? 从QRS波群终点到达T波终点间的时限;?7、U波:代表动作电位的后电位。Р5Р心电图的测量Р测量参数? 基本测量参数包括心率(RR间期),P波时限,PR(PQ)间期,QRS时限,QT(QTc)间期,平均心电轴等。除特殊要求外,振幅测量单位统一用毫伏(mV)表示;时间测量单位用毫秒(ms)或者秒(s)表示。Р7Р8Р1、心率的测量:Р测量P-P或R-R间期:测量若干个P-P或R-R间期(一般要求至少测量5个或5个以上),计算其平均值,代表一个心脏激动周期的时间(单位:秒),长条心电图上,以P波或QRS波群起始部作为起点,测量至6秒处作为终点,清点6秒内P波或QRS波群的数目,乘以10(在纸速为25mm/s时,15厘米为6秒钟),即为每分种的心率。Р9Р心律整齐РHR=РPP或RR间期(s)Р60Р心律不齐Р1、先求平均的R-R间距,然后Р平均的R-R间距Р60Р10