状动脉较细小,尤其是狭窄时)冠状动脉较细小,尤其是狭窄时. . ??2 2)正常变异与梗阻病变相似, )正常变异与梗阻病变相似, ??3 3) ) CA CA 随心动周期和呼吸周期而运动,通过随心动周期和呼吸周期而运动,通过成像短暂识别显示困难成像短暂识别显示困难??4 4 )难于全面观察冠脉系统,不能显示远端)难于全面观察冠脉系统,不能显示远端冠脉病变,近端无病变,不能排除冠心病冠脉病变,近端无病变,不能排除冠心病的可能。的可能。标准化心肌分段方法标准化心肌分段方法??节段性室壁运动异常是心肌缺血的敏感和节段性室壁运动异常是心肌缺血的敏感和特征性的指标,室壁分段方法是分析节段特征性的指标,室壁分段方法是分析节段性室壁运动异常的基础。根据冠状动脉的性室壁运动异常的基础。根据冠状动脉的分布范围, 分布范围, 1989 1989 年年 ASE ASE 推荐推荐 16 16节段分段法, 节段分段法, 近年又增加一段即心尖顶部为近年又增加一段即心尖顶部为 17 17段心肌分段段心肌分段法。法。室壁运动异常的分析法室壁运动异常的分析法??目测定性分析,分成目测定性分析,分成 4-5 4-5 级级??1 1) ) 正常正常 2 2 )减弱)减弱 3 3 )消失)消失 4 4 )矛盾运动)矛盾运动 5 5) ) 运动增强运动增强??目测半定量。目测半定量。 Feigenbaum Feigenbaum 等采用等采用 4 4 个切面和个切面和 16 16 个节段计分法评价。标准:正常个节段计分法评价。标准:正常 1 1 分,减分,减弱弱2 2 分,消失分,消失 3 3 分,矛盾分,矛盾 4 4 分,室壁瘤分,室壁瘤 5 5 分。若分。若某节段显示不清计某节段显示不清计 0 0 分。总得分分。总得分/ / 总节段总节段=1 =1 者正常, 者正常, >2 >2 者者, ,明显异常明显异常. .
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