觉、触觉和身体部位等认识能力缺失?为一种后天性感知觉功能障碍Р一、概述——定义Р4Р偏瘫患者失认症的发病率在17%~58%之间,其中:?单侧忽略占脑卒中左侧偏瘫患者的13%~81%;?疾病失认的发生率在超急性期为32%,1周后即减少近一半(18%),发病后6个月很少发生(5%)。Р一、概述——流行病学Р5Р脑血管疾病?脑肿瘤?颅脑外伤?颅内感染等Р一、概述——病因及发病机制Р6Р1.视觉失认症视空间失认、物品失认、面孔失认、颜色失认。?2.听觉失认症失音乐症、声音辨认障碍。?3.触觉失认症?4.体像障碍躯体失认、Gerstmann综合征、疾病失认、单侧忽略。Р一、概述——临床特征Р7Р视觉失认症Р指患者的视力无改变,但不能够通过视觉来辨认或辨认不清楚以前无任何困难就能辨认的事物?患者对熟悉的场所,周围的事物,各种容貌,甚至他的亲人,有时对颜色的鉴别都变得困难,甚至不可能?病变部位一般在枕叶副纹区及纹周区,特别是优势大脑半球Р8Р视觉失认症Р(1)视觉空间失认:?患者不能辨别方向,患者不懂得观察四周,不懂得用有效的注意来进行探测?病变主要涉及右半球顶-颞交界处皮质?特点:?①整个视觉感知有困难,患者不能把握每个细节所组成的整体。?②不能利用目光对空间做系统的探测。患者不再能够回忆熟悉环境中的地形图。Р9Р视觉失认症Р(2)物品失认:患者不能认识所清楚看到的普通物品,表现为:?将多种物品混放在一起,患者不能挑选出其中同样的物品。?将不同日常生活用品摆放在一起,患者不能选出相应的物品。?将多种物品混放在一起,患者不能根据物品的形态、材料、颜色、用途等进行分类。Р10Р视觉失认症Р(3)面孔失认:?患者常表现为看到人时不能立即认出是什么人;?严重病例连自己的亲人和密友也认不出;?不能区别对象是男人还是女人;?在镜子里不能从几个人的面孔里辨认出自己的面孔;?最常见于右侧中央后回病变。
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