中回后部(8区)受损产生失写症Р关于大脑的功能不对称性?左侧半球以语言、意识、数字分析活动为主?右侧半球以非语言信息为主,如音乐、图形、时空概念等Р一、失语症Р失语症分类法:?1、外侧裂周围失语综合征:病灶都在外侧裂周围区,共同特点是均有复述障碍。包括:Broca失语;Wernicke失语;传导性失语。Р一、失语症Р2、经皮质性失语(transcortical aphasia)病灶位于分水岭区,又称分水岭失语综合征,共同特点是复述相对保留。包括:①经皮质运动性失语;②经皮质感觉性失语;③经皮质混合性失语。?3、完全性失语(global aphasia)?4、命名性失语(anomic aphasia)?5、皮质下失语综合征(subcortical aphasia syndrome):包括①丘脑性失语;②底节性失语。Р一、失语症РBroca失语Р典型非流利语言,表达障碍最突出?词量少,找词困难,口语理解较好?对语法词和秩序词句子理解困难,如分不清“狗比马大与马比狗大”有何差别?复述、命名、阅读及书写不同程度受损?优势半球Broca区(额下回后部)或相应皮质下白质病变Р一、失语症РWernicke失语Р口语理解严重障碍,流利型口语?语量多,发音清晰?答非所问,复述及听理解障碍?优势半球额上回后部病变Р一、失语症Р传导性失语Р口语清晰,听理解正常?自发语言正常?复述不成比例受损是其最大特点?自发讲话能说出的词也不能复述?病变位于优势半球缘上回皮质或深部白质内弓状纤维。Р一、失语症Р经皮质性失语:特点是复述相对好。?经皮质运动性失语:表现非流利型口语,语言启动及扩展障碍,理解相对好;病变位于Broca区前上部; ?经皮质感觉性失语:为流利型, 有错语及模仿型言语,理解严重障碍,病变位于颞、顶叶分水岭区;?经皮质混合性失语:非流利型,可有模仿型言语,理解严重障碍,病变为分水岭区大病灶。
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