6Р9Р3Р肝功能检测?临床意义?(诊断酶学)??长治城区妇幼保健院?李志红Р肝功能检测临床意义(诊断酶学)Р肝功能检测项目Р丙氨酸氨基转移酶Р天门冬氨酸氨基转移酶Рr--谷氨酰转肽酶Р碱性磷酸酶Р肝功能检测项目Р临床上目前肝功能常规检查主要包括:?检测项目:丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸?氨基转移酶、碱性磷酸酶、r—谷氨酰转肽酶?、总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素?。?计算项目:ALT/AST、球蛋白、白球比、间?接胆红素、直接胆红素/间接胆红素Р肝功能检测临床意义(诊断酶学)Р丙氨酸氨基转移酶:又称谷丙转氨酶,英文缩写?ALT。是谷氨酸和丙酮酸之间的转氨酶。? 分布:广泛分布于多种器官中,按含量多少顺序?为肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等,肝细胞中的ALT分?布在细胞质中,只有少量在线粒体中。? 由于肝细胞中的ALT活性约比血清中的高2850倍?故有1%的肝细胞损伤就足以使血清中的ALT活性升高?1倍。Р肝功能检测临床意义(诊断酶学)Р3.肝硬化:肝硬化代偿期患者血清ALT可轻度?增高或正常,失代偿期ALT可持续增高。? 4.原发性肝癌:ALT可正常或轻中度增高提示可?能并发肝坏死,预后严重。? 5.胆道疾病:正常肝细胞内的ALT可通过溶酶体?分泌进入毛细胆管排入小肠,当各种原因引起胆道?梗阻时ALT可反流入血,导致ALT中度增高,梗阻缓?解后1-2周后即可恢复正常。Р肝功能检测临床意义(诊断酶学)Р6.其他疾病:ALT广泛存在于全身各组织中,?机体器官有实质性损害时ALT均可增高。? 因此,当ALT单项增高需结合病情进行综合分?析。Р肝功能检测临床意义(诊断酶学)Р酶的定义: ? 酶是由活细胞合成的,对特异底物起高效催化?作用的蛋白质,是机体内催化各种代谢反应的最主?要的催化剂。由酶催化的反应称为酶促反应,酶所?作用的物质称为底物(S);酶所具有的催化能力?称为酶的活性。
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