5%?65 ,000,000Р甲功五项是T3、T4、FT3、FT4和TSH的总称,它与甲状腺功能有密切关系,是诊断甲亢、甲减的重要依据。检测甲状腺激素在甲亢和甲减病人的诊断中已得到广泛应用,并成为判断疗效、监测复发的重要手段Р1、三碘甲状腺原氨酸(T3)??正常值参考范围:?0.70~2.40nmol/LРT3升高?①甲状腺功能亢进(GD):早期诊断甲亢的灵敏指标,常早于或大于T4的增高?② T3型GD:临床上有甲亢的症状及体征,部分甲亢患者T4浓度不高,仅T3明显增高?③高甲状腺结合球蛋白(TBG)血症?④抗甲状腺药物治疗甲亢疗效评价?⑤甲亢复发监测:甲亢治疗后是否复发,测T3比T4更灵敏?⑥亚急性甲状腺炎РT3降低?①甲状腺功能减退?②低T3综合症:某些疾病如肾病综合症、慢性肾衰、肝硬化、糖尿病、心肌梗死等都会出现低T3综合症。通过测定可了解机体自身保护系统功能状况,对这些疾病的诊断和治疗是一项有意义的指标?③其他:当肺炎、支气管炎、严重应激反应、恶性肿瘤患者用糖皮质激素等药物时,T3会降低。РT4升高?①甲状腺功能亢进: T4水平明显升高,较正常高出2-3倍。?②高T4血症:T4水平明显升高,FT3、FT4正常?③亚急性甲状腺炎?④高TBG血症?⑤甲状腺功能正常的疾病综合征(SES)?⑥甲状腺激素不敏感综合征?⑦药物?⑧高原反应:可出现短暂的T4升高РT4降低?①甲状腺功能减退:同时测定TSH有升高,则对于诊断甲低更有价值,也是新生儿先天性甲状腺功能衰退的筛查指标。?②缺碘性甲状腺肿(地方性甲状腺肿)?③慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期?④低TBG血症?⑤甲亢复发监测?⑥危重病人Р3、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)?反映甲状腺功能最灵敏和最有价值的指标??正常值参考范围:?FT3:2.50~6.60pmol/L?FT4: 9.2~27.8pmol/L
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