抑郁、焦虑与消化系统疾病 PPT课件

,等: 7.1 4.4? (消化科): 7.8 4.7?何燕玲,等: 16.3 8.9? (消化科): 17.4 9.4Рi M,et al. Psychol Med, 1999,29:823?徐飚,等. 中国临床心理学杂志,2006,14:638?彭红莉,等. 中国临床心理学杂志,2008,16:300?何燕玲,等. 2008全国精神科年会РKaton Wayne et al. J Clin Psychiatry 1990;51(6):3-11?Educational Program on Depressive Disorders. WPA/PTD. 1998Р帕金森病Р40%Р心肌梗塞Р45%Р恶性肿瘤Р33%~42%Р糖尿病Р31%Р高血压Р30%Р抑郁伴发于Р不同疾病患者2Р功能性胃肠疾病Р50%Р晚期肾病Р34%Р卒中后Р33%Р冠心病Р40%Р三、躯体疾病与抑郁/焦虑并存(共病)Р认识抑郁与焦虑的必要性Р一般人群?慢性疾病?住院病人?老年住院病人?癌症门诊病人?癌症住院病人?脑中风?心肌梗塞?帕金森病Р抑郁患病率РGavard JA, et al. Diabetes Care.1993,16:1167Р三、躯体疾病与抑郁/焦虑并存(共病)Р认识抑郁与焦虑的必要性Р认识抑郁与焦虑的必要性Р五、抑郁情绪使患者主动康复的愿望明显降低,对躯体疾病治疗的遵嘱性下降,严重影响躯体疾病的康复----30∼40年随访研究:Р存活66%Р病死?34%Р存活?27%Р病死?34%Р自杀8%Р躯体疾病伴抑郁(182例)Р躯体疾病伴不抑郁(109例)РWinokur G et al. Am J Psychiatry 1975;132(6):650-651Р消化系统疾病与?抑郁和焦虑性障碍Р功能性、器质性胃肠疾病患者与正常者焦虑抑郁状态比较Р彭乃宝,等. 内科 2007;2 (1):49