复开始的时间病情稳定后24-72小时开始康复治疗,进行性的脑卒中应在1周内开始康复治疗。康复的最佳时间段最佳康复时间3—6个月内,发病1年以后就很难恢复了。因此,在病情稳定的条件下及早开始康复治疗,可以使局部受损的范围缩小,从而获得满意的康复效果脑卒中康复治疗的目的:预防并发症的发生,避免误用综合征。最大程度的恢复患者的日常生活活动能力。预防脑卒中与其他血管性疾病的再发使患者在精神心理和社会上再适应,恢复其自立的能力、社会的活动和人际间的关系,提高患者的生存质量1.重视患侧刺激2.保持良好的肢体位置3.体位变换(翻身)4.床上运动训练5.附加吞咽困难的护理通常患侧的体表感觉、视觉和听觉减少,加强患侧刺激可以对抗其感觉丧失,避免忽略患侧身体和患侧空间。房间的布置应尽可能地使患侧在白天自然地接受更多的刺激,如床头柜、电视机应置于患侧;所有护理工作如帮助病人洗漱、进食、测血压、脉搏等都应在患侧进行;家属与病人交谈时也应握住患侧手,引导偏瘫病人头转向患侧;避免手的损伤,尽量不在患肢静脉输液;慎用热水袋热敷重视患侧刺激保持良好的肢体位置肢体良姿位:在早期治疗中起重要作用,是为防止或对抗痉挛的出现,保护关节,早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位。正确的卧位姿势可以减轻患肢的痉挛、水肿、增加舒适感。仰卧位、健侧卧位、患侧卧位、坐位仰卧位用若干软枕对患侧给予支撑:首先在患侧肩关节以及上臂下方垫一长枕,使上肢保持外展中立位,手心向下,五指伸直。其次用一长枕垫在患侧臀与大腿的下方。注意:不在手心及足底部放置硬物而加重痉挛健侧卧位①患侧躯干前方及后方各置一软枕以保持躯干完全健卧而非半腹卧②患者上肢充分前伸,肩关节屈曲100度左右,患者上肢下方垫一高枕,手心向下,五指伸直③患者下肢膝关节屈曲,下方垫软枕,为防止踝关节出现内翻,软枕必须垫至足部以下④健侧上肢取自然舒适位⑤健侧下肢膝关节屈曲,自然放置
全文预览
