手术室张惠玲Р剖宫产围术期护理Р剖宫产适应症Р绝对指征:头盆不称、骨产道或软产道异常、横? 位、胎盘早期剥离、脐带脱垂。?相对指征:(1)胎儿因素:胎儿窘迫、臀位、? 多胎妊娠等。? (2)母体因素:妊娠合并心脏病、前? 置胎盘、过期妊娠、重度妊高症? 其他妊娠合并症、巨大儿、有剖? 宫产史、引产失败等。Р围术期定义Р围手术期是指以手术治疗为中心,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前5-7天至术后7-12天Р术前护理Р产妇术前心理特征Р母婴安全Р医生技术水平Р疼痛Р增加手术过程的危险性Р术后并发症的几率Р手术效果Р术后康复Р术前护理Р措施Р整洁、安静、舒适、安全的病房环境Р热情的接待Р介绍医护人员的技术水平、服务承诺Р耐心解答家属各种疑问Р手术室护士术前访视Р术前护理Р一般性术前准备Р择期手术患者Р责任护士腹部手术常规准备Р禁食水?沐浴、洗头、更衣Р急诊手术患者Р几名护士快速、及时做好术前准备Р安抚病人及家属情绪Р接诊患者Р在术前交流沟通的基础上,做好各种术前准备工作Р产妇进入手术室,护士应热情、友善地迎接Р向患者说明麻醉时的注意事项,并严密观察产妇一般情况及胎心的变化Р同时握住产妇的手,让产妇体会到护理人员的关爱和体贴Р建立静脉输液通道之前向产妇解释使用留置针的目的和必要性Р术中护理Р协助麻醉?巡回护士应协助麻醉师摆好所需体位,麻醉完毕,协助固定管路,麻醉过程中注意观察患者有无不良反应。注意保暖、避免过度暴露。Р术中护理Р术中确保患者舒适?为使产妇在手术床上感到舒适,约束带松紧适当,双臂不过于外展,防止压迫神经、血管,减轻其生理不适感。