剖宫产围手术期的管理福建省立医院南院妇产科辛长征Julius CaesarJulius Caesar(凯撒大帝)(pany Logo ?剖宫产是一种非自然、有创伤性的手术分娩方式?处理难产及高危妊娠的医学手段?成熟的手术方式---pany Logo 【围术期管理】pany Logo 【【剖宫产并发症剖宫产并发症】】近期并发症远期并发症心理影响术后并发症总发生率28.pany Logo 【pany Logo 【麻醉并发症】?硬膜外麻醉或腰麻→仰卧低血压综合征?全麻,麻醉和镇静剂通过胎盘屏障,抑制胎儿呼吸中枢?吸入性肺炎或窒息?pany Logo 仰卧位低血压综合征(SHS)?仰卧位低血压综合征(pany Logo 【脏器损伤】?膀胱损伤:?多见于盆腔手术史、上次剖宫产史、严重粘连导致膀胱异位或解剖异常。?切开腹膜时或分离膀胱腹膜反折时误伤膀胱。?腹膜外剖宫产分离膀胱筋膜时损伤膀胱。?娩出胎头时子宫切口撕裂而累及膀胱。?pany Logo ?输尿管损伤:?妊娠期子宫右旋,若子宫切口偏左或向左撕裂累及输尿管。?撕裂缝扎时损伤输尿管,甚至误扎输尿管。
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