传音性聋:外中耳病变? 感音神经性聋:内耳及以上病变? 混合性聋:兼而有之Р②分级? 轻:听低声调困难,听阈提高30dB? 中:听一般谈话困难,听阈提高30~? 60dB? 重:听大声谈话困难,听阈提高60dB? 以上Р2 、该病定义:因内耳及以上听觉径路病变所? 致听力减退及耳鸣者(常为主? 诉)。?3 、中医名:耳鸣、耳聋Р4、常见引发病? ⑴老年性:听觉器官退化(内耳为主)? ⑵耳毒性:听觉器官受损(氨基酸、水杨酸、利尿、抗肿? 瘤)? ⑶噪音性(含暴震性) :直损内耳听觉结构? ⑷传染病性:病原直接、间接损伤内耳结构? ⑸全身慢性病:高血压、高血脂、高血黏度、糖尿病、肾病等? 影响内耳循环代谢? ⑹先天性病:含遗传性与非遗传性? ⑺自体免疫病:在某种因素刺激下,内耳自体组织成为抗原引? 发内耳免疫反应? ⑻除外病:梅尼埃病、突聋、聋哑Р二、诊断Р1、症状:以耳鸣、耳聋为主? 2、检查耳部外中耳正常? 纯音测听:感音神经性聋? 全身: 原发病史或原发病表现Р③中医症治? 肝肾阴虚:头晕眼花,腰酸腿软,盗汗潮热,舌红,苔少,脉细数? 治法:滋补肝肾、聪耳息鸣? 代表方:杞菊地黄汤、耳聋左慈汤(六味+五味子、磁石)? 脾肾阳虚:头晕肢困,纳呆腹胀,形寒肢凉、尿清,便溏,舌淡苔白,脉沉? 细软? 治法:温补脾肾、聪耳息鸣? 代表方:附子理中汤(+补骨脂、菟丝子、磁石)? 心脾两虚:心悸怔忡,头晕健忘,失眠多梦,面黄,神疲倦怠,腹胀便溏,? 舌淡,脉软? 治法:补心健脾、聪耳息鸣? 代表方:归脾汤(+磁石、首乌、黄精、菖蒲)? 气滞血瘀:病久难效,形痩面黑,头痛胁胀,舌暗,脉涩? 治法:行气活血聪耳息鸣? 代表方:通窍活血汤(桃、红、赤、川、老葱+柴、香、归、丹参)Р3 、其他疗法:针灸、理疗等?4 、病因治疗Р四、预防Р防重于治:尤其是药物性聋、噪音性、老年? 性、先天性
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