261双侧感音神经性耳聋(人工耳蜗植入)临床路径

理□普食临时医嘱: □血常规、尿常规□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能□感染性疾病筛查□胸片、心电图□颞骨薄层CT 扫描和内耳磁共振( 视情况而定) □颅脑 MRI (必要时) □临床听力学检查□前庭功能检查(视情况而定) □鼓岬电刺激试验(视情况而定) 长期医嘱: □耳鼻咽喉科护理常规□二/ 三级护理□普食□患者既往基础用药临时医嘱: □术前医嘱:明日全身麻醉行人工耳蜗植入术* □术前禁食水□术前抗菌药物□术前准备□其他特殊医嘱主要护理工作□介绍病房环境、设施和设备□入院护理评估□宣教、备皮等术前准备□提醒患者明晨禁水病情变异记录□无□有,原因: 1. 2. □无□有,原因: 1. 2. 护士签名医师签名时间住院第 2-4 天(手术日) 住院第 3-11 天(术后第 1-9 天) 住院第 7-12 天(出院日) 主要诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医生查房□住院医生完成常规病程书写□注意病情变化□注意观察生命体征□注意有无并发症如面瘫、眩晕、突聋等□上级医生查房,进行手术及伤口评估□完成出院记录、出院证明书□向患者交代出院后的注意事项重要医嘱长期医嘱: □全麻后常规护理□人工耳蜗植入术术后护理常规□一级护理□术后 6 小时半流饮食□抗菌药物临时医嘱: □酌情心电监护□酌情吸氧□其他特殊医嘱长期医嘱: □半流食或普食□一/ 二级护理□抗生素临时医嘱: □换药□内耳 X 线摄片□其他特殊医嘱出院医嘱: □出院带药□门诊随诊□术后一月开机调试主要护理工作□随时观察患者病情变化□术后心理与生活护理□观察患者情况□术后心理与生活护理□指导患者办理出院手续病情变异记录□无□有,原因: 1. 2. □无□有,原因: 1. 2. □无□有,原因: 1. 2. 护士签名医师签名* :实际操作时需明确写出具体的术式