恢复到适当的体力、精力和社会适应能力,使其通过自己努力,尽可能地恢复正常生活Р经有处方的运动锻炼、医疗教育、心理、营养、职业和社会咨询指导重新获得正常或接近正常活动状态的综合方案。Р心脏康复的核心Р患者评估?血脂管理?血压管理?戒烟?糖尿病管理Р营养咨询?体重管理?心理社会因素管理?体力活动咨询?运动锻炼Р需要由医生、护士、体疗师,营养师、?药剂师,临检技师和心理医生共同参与完成Р心脏康复的目标Р短期目标Р长期目标Р控制心脏症状?提高心脏储备?限制心脏病不良影响?提高心理社会和? 职业状况Р降低心血管疾病Р 发病率和病死率Р最常见的不良事件是心律失常Р其他不良事件包括心肌梗死、心脏停跳和死亡Р易于发生不良反应的高危患者包括:? 6周以内的心肌梗死? 左室射血分数<30%? 持续性威胁生命的室上性心律失常的病史Р心脏康复的潜在风险РPCI术后心脏康复的时间窗Р第一个时间窗:医院内,心脏事件发生后,称之CR第一阶段Р CVD二级预防药物的使用、戒烟、健康饮食习惯教育以及运动评估;Р符合条件的患者进行安全有益的低强度运动:如深呼吸运动、耸肩、腹部肌肉运动、四肢关节活动或6 分步行等Р组别爬楼梯(级/次) 胸闷发作(次/个月) 射血分数Р观察组 74.19±5.31 3.40±1.18 0.71±0.07?对照组 53.87±5.15 10.41±1.89 0.65±0.08?t 值 3.49 9.08 3.18?P 值<0.05 <0.05 <0.05Р章延青.渐进式康复护理促进冠脉内支架植入术后患者心? 脏康复的效果评价.护理研究, 2012.Р院内早期心脏康复研究Р第1天:床上被动肢体关节活动、腹式呼吸锻炼、咳嗽?第2-3天:床上主动肢体关节活动、室内步行、漱洗?第4天:床上主动加轻度阻力活动、室内加速步行?第5-7天:逐步增加步行速度、阻力,下楼1-2层?出院后运动锻炼1年
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