血气分析及临床意义 PPT课件

解的CO2РAGР8-16mmol/lР指血浆中的未测定阴离子(UA)与未测定阳离子(UC)的差值:AG=Na+-(Cl+HCO3-)Р血气分析各指标的临床含义Р派生指标Р正常值Р临床意义РCaO2Р8.55-9.55mmol/l?(19-21ml/dl)Р反映动脉血携氧量的综合指标РPA-aO2Р15-20mmHgРPA-aO2=PAO2-PaO2,是反映肺换气功能的指标РP50Р3.55KPa?(26.6mmHg)Р降低表示氧离曲线(ODC)左移,氧亲和力增高?升高表示氧离曲线(ODC)右移,氧亲和力下降Р血气分析各指标的临床含义Р酸碱指标Р正常值Р临床意义РPHР7.35-7.45РPH<7.35——失代偿性酸中毒?PH>7.45——失代偿性碱中毒?PH正常——无酸碱失衡? 代偿性酸碱失衡? 混合型酸碱失衡Р标准HCO3(SB)?实际HCO3(AB)Р22-27mmol/l?平均24mmol/lРAB > SB——呼吸性酸中毒?AB < SB——呼吸性碱中毒?AB=SB < 正常值——代谢性酸中毒?AB=SB>正常值——代谢性碱中毒Р血气分析各指标的临床含义Р酸碱指标Р正常值Р临床意义РBBР45-55mmol/l?平均50mmol/lР减少——代谢性酸中毒?增加——代谢性碱中毒РBEР±2.3mmol/lР反映代谢因素的指标,临床意义与SB相同?大于+3.0——代谢性碱中毒?小于-3.0——代谢性酸中度РCO2-CPР22-31mmol/lР同时收呼吸和代谢影响?增高——代谢性碱中毒或/和呼吸性酸中毒?降低——代谢性酸中毒或/和呼吸性碱中毒?必须结合临床考虑РAGР8-16mmol/lР高AG代酸——尿毒症、酮症酸中毒、酒精中毒、乳酸过多等?正常AG代酸——HCO3-减少排酸衰竭、过量使用含氯的酸?AG减少的酸中毒—— HCO3-的消化道丢失(痢疾)、肾性丢失、其他