指导家属协助患者进行锻炼包括:Р4.站位到行走训练,从脚尖点地至部分负重,再至完全负重,负重力量逐渐递增,从开始20~30g(小于等于自身体重的20%)直到完全负重。术后第一个月内建议使用步行器或双拐,第二个月使用单拐,第三个月可弃拐或用手杖行走?5.在扶助器下连续下蹲训练,扶拐上下楼梯行走训练;?6.借辅助设备完成日常穿衣裤、鞋袜等动作,直至功能恢复。Р一、预防患肢脱位的健康指导内容?及预防措施Р(1)保持患肢处于外展中立位,避免过度的内收屈髋。抬高患肢15°-20°,患肢穿矫正鞋,双侧下肢之间可放置软枕,防止患肢外旋、内收。?(2)指导病人术后6-8周内屈髋不超过90°,避免坐矮、软的椅子或翘“二郎腿”。?(3)指导病人正确翻身。①向术侧翻身:伸直术侧髋关节,保持外展中立位,伸直同侧上肢,手掌垫在大粗隆后面,防止患者外旋。②向健侧翻身:双下肢少屈膝,两膝间夹软枕,防止髋关节内收,同时将髋关节与躯干转向健侧。?(4)避免在不平整的路面行走,防止摔伤和撞击。Р三、如何指导病人上、下楼梯Р(1)上楼梯:首先用健肢迈上第一个台阶上。使用健肢和双手帮助将患肢移动到同一台阶上。保持拐杖在患侧。保持这个过程,直到达到顶部。如果身边有楼梯扶手,可以一只手扶住扶手而另一只手使用拐杖。?(2)下楼梯:首先把拐杖放到下一个台阶,然后移动患肢到这一层台阶,尽可能使用双拐承重,健侧肢体下到同一台阶上。Р四、如何指导病人出、入轿车Р使用拐杖,背对着轿车,向座位靠近。要选择上车时,可以使患肢靠近车尾部的车门。慢慢地进入车内,并在膝部下垫坐垫。使用半卧位靠在座椅上。把重心放在座椅上面,向前。下车时,先将患肢移至车门,使用拐杖慢慢站起。Р五、如何指导病人穿袜、穿鞋Р坐在椅子上或床的边缘,把脚放在旁边的凳子上。建议病人穿比较容易穿的带后跟的鞋子,不穿拖鞋,避免摔伤致再次骨折,并使用长的鞋拔子帮助穿脱鞋子。
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