人工全髋关节置换术后护理及康复Р定义Р全髋关节置换手术是将人工关节安装入体内以更换及重整已破坏的髋关节。Р手术适应症Р股骨颈或股骨粗隆间骨折?髋关节炎(包括类风湿、结核)?髋关节肿瘤?股骨头无菌性坏死Р人工全髋关节由两部分组成:一部分是坚固而光滑的合金制成的头部,球部有干状的体部:另一部分是臼部,它内层是由非常耐磨的超高分子聚乙烯衬垫。,内层表面非常光滑,与金属球一起构成非常光滑耐磨、活动度很好的人工关节Р术后护理(1)Р按硬外麻或全麻术后常规护理?体位:保持患肢中立外展位(15-30度)?观察生命体征等全身情况及局部切口出血情况?切口负压吸引,保持引流管通畅,注意引流液的性质、尤其是引流量,此类手术病人出血较多,及时清倒计量?皮肤牵引的护理Р皮肤牵引护理(1)Р观察患肢的血循环:患肢肢端因牵引套缠绕过紧而压迫血管、神经,引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等感觉运动障碍,应仔细检查,松开牵引套重新缠绕,解除压迫,必要时报告医生。?随时注意牵引套有无松散或脱落,及时调整?为保持反牵引,床尾应抬高10-15CM或用枕头垫高患肢Р皮肤牵引护理(2)Р为保持牵引效能,经常检查有无阻挡牵引的情况:牵引绳不可脱离滑轮,牵引绳要与患肢在一条轴线上。在牵引过程中,身体过分的向床头、床尾,滑动,以至头或脚抵住床头或床尾栏杆,而失去身体的反牵引作用,应及时纠正。牵引的重量是根据病情决定,不可随意放松或减轻。牵引重量应保持悬空,如坠落在地上或旁靠床栏上,都会失去牵引作用,也应及时纠正。?患肢皮肤牵引一般2周Р术后早期功能锻炼Р可促进下肢静脉回流,防止血栓形成及关节僵硬、增强并维持关节力量及活动度?锻炼时,应仰卧,双下肢稍分开
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