Р意识大部分丧失,无自主运动,对声、光无反应,对疼痛刺激可?出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔光反射、?眼球运动和吞咽反射可存在Р昏睡Р病人处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫神经、摇动身?体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊Р中度昏迷Р对周围事物和刺激均无反应,对剧烈刺激可有防御反应,?角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝、无眼球运动Р深度昏迷Р意识完全丧失,全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应,?深浅反射均消失Р觉醒程度改变的意识障碍Р昏迷Р最为严重的意识障碍。患者意识完全丧失,各种强刺激?不能使其觉醒,无有目的的活动,不能自发睁眼。Р模糊Р谵妄Р病人能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的?定向能力发生障碍Р指在觉醒水平降低的基础上伴有突出的精神运动性兴奋?状态。谵妄常于昏睡交替出现。Р意识内容改变的意识障碍Р类别Р常见部位Р常见症状Р常见疾病Р去皮层综合征Р大脑皮层广泛受损Р病人对外界刺激无反应,无自发性语言及有目的的动作,能无意识的睁眼、闭眼和吞咽动作,瞳孔光发射和角膜反射存在。Р缺氧性脑病、脑外伤后Р无动作性缄默征Р脑干上部、丘脑Р病人可注视周围的人,貌似觉醒,但缄默不语,不能活动,四肢肌张力低,腱反射消失,肌肉松弛,大小便失禁,无病理征。Р脑干病变Р持久植物状态:Р大片脑损害Р患者保存完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始反应,但无内在的思想活动。Р脑损伤Р闭锁综合征Р脑桥腹侧基底部,损伤皮质脊髓束及皮质脑干束Р失运动状态,眼球能上下转动但不能向两侧转动,不能张口,四肢瘫痪,不能言语,意识清醒,存在情感反应。Р脑干的血管性病变,脑桥的脱髓鞘病变、炎症和肿瘤Р几种特殊意识障碍的区别Р如何判断意识?Р瞳孔光反射Р痛觉反应Р言语反应Р角膜反射Р吞咽反射РGlasgow昏迷评定量表Р意识评定Р满分15分?8分以下表示昏迷?分值越低表示意识障碍越严重
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