第二十一章中枢神经系统功能障碍概述第一节脊椎动物的脑位于颅腔内,脊髓位于椎管内。中枢神经系统(S)由胚胎期身体背侧的神经管发育而成。神经管的头端演变成脑,尾端成为脊髓。神经管腔在脑内的部分发育成为脑室,在脊髓部分发育为中央管。概述人脑(brain)具有极为复杂精细的结构和功能,是调控各系统、器官功能的中枢,参与学习、记忆、综合分析、意识等高级神经活动。脑功能异常对人的精神、情感、行为、意识以及几乎所有的脏器功能都会产生不同程度的影响。概述脑位于颅腔内,对脑起保护和限制作用。细胞水平,脑由神经元(neuron)和胶质细胞(neuroglia)组成,前者是脑功能的行使者,后者主要对神经元起营养和保护作用。脑的血液供应来自成对的椎动脉和颈内动脉,血脑屏障保护大脑免受有毒物质的侵袭。脑是能量代谢最活跃的器官,葡萄糖是最主要能源,脑所需能量几乎全部来自葡萄糖氧化,脑内氧及葡萄糖贮存量很少。一、脑的结构、代谢与功能特征人脑的特征成年脑重量:≈1.36kg成年脑大小:≈花椰菜大小神经元数量:100,000,000,000(1012)突触数量>1014人脑脑对损伤的基本反应神经元的坏死、凋亡、退行性变性(如轴突和树突断裂、缩短和细胞萎缩);神经胶质细胞、星形胶质细胞炎症、增生、肥大;少突胶质细胞脱髓鞘等;大脑损伤最主要表现是认知或意识异常二、脑对损伤的基本反应?及脑疾病的特殊规律脑疾病的特殊规律病变定位和功能障碍之间关系密切相同的病变发生在不同的部位,可出现不同的后果成熟神经元无再生能力病程缓急常引起不同的后果二、脑对损伤的基本反应?及脑疾病的特殊规律认知障碍(cognitiondisorder)第二节
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