急性心肌梗死患者的护理Р心内三区Р冠心病Р指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。亦称缺血性心脏病。РCoronary Atherosclerotic Heart DiseaseР一、定义Р心肌梗死(myocardial infarction MI)是心肌的缺血性的坏死,急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血所至的部分心肌急性坏死。Р心肌梗死是怎么发生的Р动脉发生粥样硬化斑块有两种:Р不稳定斑块:“皮薄馅大”,?容易破裂Р稳定斑块:“皮厚馅少”,?不易破裂Р冠心病、心绞痛Р心肌梗死、猝死Р斑块破裂形成血栓,?阻塞血管Р血管狭窄Р三、临床表现Р1、先兆表现发病前有胸痛、心悸、乏力、恶心、心绞痛等前驱症状,心绞痛较前程度加重、持续时间长、硝酸甘油效果不好常见。Р2、主要的症状? (1)疼痛:为最早、最突出的症状,其性质和部位与心绞痛的相似,但程度更剧烈,伴有烦躁、大汗、濒死感。一般无明显的诱因,疼痛可持续数小时或数天,经休息和含服硝酸甘油无效。少数病人症状不典型,疼痛可位于上腹部或颈背部,甚至无疼痛的表现。Р(2)全身症状:一般在发生疼痛24-48小时后,出现发热、心动过速、白细胞增高、血沉增快。一般发热体温在38℃左右,多在1周内恢复正常。可有胃肠道症状如恶心、腹胀痛、重者可有呃逆。
全文预览
