心脏介入患者术后护理查房心脏介入手术类型?冠状动脉造影术?冠状动脉PTCA术、支架置入术?心脏电生理检查术?心导管射频消融术?临时起搏器、永久起搏器置入术?经皮球囊瓣膜成型术?动脉导管未闭、房缺、室缺封堵术经皮冠状动脉介入治疗——定义?是指用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的方法。?包括经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉内支架植入术、冠状动脉内旋术、旋磨术和激光成形术。PCI-----适应症?稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状,狭窄的血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌的病人。?有轻度心绞痛症状或无症状但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著,病变血管供应中到大面积存活心肌的病人。?介入治疗后心绞痛复发,管腔再狭窄的病人。?急性心肌梗死。PCI?术前准备?术后观察术前准备——护理方面1、基本生命体征测量与记录?血压(双上肢血压)?脉搏曲线、体温曲线?身高、体重?过敏史术前准备——护理方面2、建立静脉通路的选择:术日晨置静脉留置针,尽可能选择左上肢因为心脏介入操作常规选择右桡动脉入路!新入院病人均应选择左上肢静脉采血、点滴术前准备——护理方面3、术前嘱患者摘下身上金属物品4、排空膀胱后送入导管室术前准备——药物?如可能需直接行冠脉介入手术的病人,需术前给予充分的抗血小板治疗,如阿司匹林、氯吡格雷;如强化降脂、ACEI类药物的应用等。?术前镇静药物应用:过分焦虑和紧张的病人,可适当给予镇静药物,如口服或注射安定等。
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