胺增高,血压上升,脉搏增快,易导致梗塞面积扩大及诱发心律失常,所以应多与病人交谈,了解其心理状况,解除其心理压力,多给病人以安慰和鼓励,与病人建立良好关系,给病人以积极的疏导与暗示,多关心询问病人,让病人感到温暖和安慰消除和缓解其不良心理,同时创造舒适的就医环境,应尽量保持室内安静整洁光线柔和,减少探视、态度和蔼可亲、工作热情大方,向病人耐心解释疾病的特点及预后情况,使其配合医务人员的治疗和护理正视自身角色,保持心理平衡,树立战胜疾病的信心增强康复意识。3.健康指导由于基层医院接受农村病人较多,病人受经济条件限制,病情稍有稳定好转及要求出院,因此对病人的健康教育十分重要。3.1用药指导由于急性心肌梗塞患者需要长期口服药,不可随意增减或停用,按医嘱规定给药。告知病人在用药过程中学会自我监测,并将各种药物的名称、作用、剂量、不良反应、药物疗效列表告诉患者。如使用抗血小板凝集药阿司匹林饭后服用,并注意皮肤黏膜有无出血情况;使用利尿药时应注意观察尿量,定期检测血钾以防低钾致心律失常;服用洋地黄药物时如患者出现黄绿视、恶心呕吐等洋地黄中毒表现时应及时停药就医;对应用血管活性药物者应指导如何防止体位性低血压,还应指导患者应急处理知识;常备硝酸甘油或消心痛并随身携带;出现胸闷及心前区不适时,立即舌下含服,胸痛持续15分钟不缓解立即就医。3.2运动指导指导患者进行适宜的体育锻炼,一般以有氧运动为宜,勿过度耗氧。运动频率、运动强度因人而异,常以增快的心率在3-5分钟内恢复正常为标准。生活规律劳逸结合,随体能进一步恢复,逐渐增加活动量,逐渐完全恢复日常生活。如活动时出现呼吸短促、眩晕、恶心、无力、心悸等立即停止活动,安静休息。如梗死后恢复期出现心绞痛发作,且药物治疗控制不满患者,更建议病人做冠状动脉造影。3.3饮食指导向患者介绍合理饮食的重要性并制定饮食计划,嘱患者使用富含维生素的易消化的低盐
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