糖尿病Р天津医科大学总医院内分泌代谢科?崔瑾副主任医师Р概念?流行病学?分类?病因和发病机制?病理?病理生理学?临床表现?实验室检查?诊断和鉴别诊断?治疗?糖尿病酮症酸中毒?高渗性高血糖状态Р糖尿病是由遗传和环境因素功能引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。?胰岛素缺乏和胰岛素作用障碍单独或同时引起糖类、脂肪、蛋白质、水和电解质等的代谢紊乱,临床以慢性高血糖为特征,其急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态和乳酸性酸中毒,并可导致多种慢性并发症。Р概念Р糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾患(综合征),它可能是不同疾病的临床表现?可出现糖、脂、蛋白质、水和电解质紊乱。?慢性高血糖可导致多种器官的功能损伤,以致功能衰竭,如眼睛、肾脏、神经、心脏、血管等。Р糖尿病发展过程中包括几种不同的病理过程?胰岛B细胞的损伤。?胰岛素抵抗。?胰岛素分泌功能的损伤和作用的缺陷多同时存在。Р糖尿病的患病率РLancet Diabetes Endocrinol, 2014,2:56-64Р目前我国糖尿病患病率达到9.7%,糖尿病患者已超过9200万?我国糖尿病前期患者人数多达1.48亿РN Engl J Med 2010;362:1090-1101Р0.00%Р2.00%Р4.00%Р6.00%Р8.00%Р10.00%Р12.00%Р2.5%Р1994Р5.50%Р2002Р2008Р9.7%Р糖尿病的患病率
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