视神经脊髓炎PPT课件

、SLE等?半数患者起病前几日至数周有上呼吸道或消化道感染史;?相继或同时出现视神经及脊髓损害征象,间隔时间为数天至数月,偶可长达3-4年;?多数复发病程患者视神经炎和脊髓炎间隔期为5个月左右,发生在1个月内的双侧视神经炎和脊髓炎通常预示为单相病程。Р诊断标准:Р必备条件:? 1)视神经炎? 2)急性脊髓炎?支持条件? 1)≥3个椎体节段的连续长脊髓病灶? 2)脑部MRI不符合MS诊断标准? 3)血清NMO-IgG阳性,?诊断需满足所有绝对条件和至少2个支持条件。РThe best bination was 99% sensitive and 90% specific for NMO and consisted of at least two of three elements: longitudinally extensive cord lesion, onset brain MRI nondiagnostic for MS, or NMO-IgG seropositivity.? —Wingerchuk D M, Lennon V A, Pittock S J, et al. Revised diagnostic criteria for neuromyelitis optica[J]. Neurology, 2006, 66(10): 1485-1489.РNMO疾病谱РWingerchuk等近期还提出了NMO疾病谱的概念,该疾病谱涵盖:?(1)NMO(2006年定义);?(2)NMO限定形式:①原发性单次发作或复发性纵向延伸性脊髓炎(脊髓MRI病灶长度≥3个椎体), ②复发性或双侧同时发生的视神经炎;?(3)亚洲OSMS;?(4)伴有系统性自身免疫性疾病的视神经炎或纵向延伸性脊髓炎;?(5)伴有NMO特征性脑部病灶(下丘脑、胼胝体、脑室旁或脑干)的视神经炎或脊髓炎。