恶性心律失常的识别与护理Р内容提要Р心脏的传导系统?心律失常的定义?心律失常的发病机制?常见心律失常的识别?室性心律失常的识别与护理?房性心律失常的识别与护理Р心脏的传导系统Р正常窦性心律Р窦性心律的特点:?P波在II,avF导联直立,在avR导联倒置P波:电压<0.25mV,时间为0.06~0.12s,每一个QRS波群前均有P-R间段:0.12~0.20S?节律: 规则?心率:60~100次/min?QRS波群:0.04~0.10sРIIРavFРavRР心房除极的方向РIIР什么是心律失常?Р由于心脏冲动的频率、节律、起搏部位、传导速度与激动次序的异常而使心脏活动的规律发生紊乱,称心律失常。Р什么是恶性心律失常Р所谓恶性心律失常主要指严重威胁生命的室性快速型心律失常。常见的有:?•无梗死证据的院外猝死复苏存活者,大多数为冠心病患者,其猝死多由室颤所致。?•心肌梗死或扩张型心肌病合并的单行性持续室性心动过速。?•原发性心电疾病,如先天性长QT综合症和Brugada综合征所致的室速和室颤。Р常见心律失常类型Р心律失常的分类(按快慢分类)Р快速心律失常? 心动过速? 期前收缩(早搏)? 扑动、颤动?缓慢心律失常? 窦性心动过缓? 传导阻滞