?心脏的传导系统?心律失常的定义?心律失常的发病机制?常见心律失常的识别?室性心律失常的识别与护理?房性心律失常的识别与护理窦性心律的特点: P波在 II, avF 导联直立, 在 avR 导联倒置 P波:电压< 0.25mV ,时间为 0.06 ~ 0.12s ,每一个 QRS 波群前均有 P-R间段: 0.12 ~ 0.20S 节律: 规则心率: 60 ~ 100 次/ min QRS 波群: 0.04 ~ 0.10s IIavF avR 心房除极的方向 II ?由于心脏冲动的频率、节律、起搏部位、传导速度与激动次序的异常而使心脏活动的规律发生紊乱, 称心律失常。所谓恶性心律失常主要指严重威胁生命的室性快速型心律失常。常见的有: ?无梗死证据的院外猝死复苏存活者,大多数为冠心病患者,其猝死多由室颤所致。?心肌梗死或扩张型心肌病合并的单行性持续室性心动过速。?原发性心电疾病,如先天性长 QT 综合症和 Brugada 综合征所致的室速和室颤。冲动形成异常?自律性异常冲动传导异常?传导阻滞?折返现象:如房室结性心动过速?传导紊乱:如预激综合征?快速心律失常心动过速期前收缩(早搏) 扑动、颤动?缓慢心律失常窦性心动过缓传导阻滞
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