AA老年人高脂血症

第四节老年人血脂代谢异常Р教学目的要求Р掌握血脂异常的诊断与分类?熟悉血脂异常对心血管疾病的影响、规范化治疗?了解血脂异常的流行病学资料Р教学内容Р血脂异常的流行病学?血脂异常的定义和分类?血脂异常作为心血管危险因素?老年血脂异常的特点?血脂异常的治疗?特殊人群血脂异常的治疗Р老年血脂异常Р血脂异常的流行病学?血脂异常的定义和分类?血脂异常作为心血管危险因素?老年血脂异常的特点?血脂异常的治疗?特殊人群血脂异常的治疗Р2004 中国居民营养与健康现状调查Р我国成人血脂异常患病率 18.6%?全国血脂异常现患人数 1.6亿Р美国 32%的老年男性和52%的老年女性患有高胆固醇血症。?中国老年人高脂血症总检出率为男性13.8%, 女性23.5%。Р高脂血症的概念Р血浆中TC和/或TG水平升高。?血脂在血中以脂蛋白形式运输,高脂血症也可认为是“高脂蛋白血症”。?血浆中HDL-C降低也是血脂代谢紊乱,因而建议采用“异常脂蛋白血症”。?临床表现:脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤,以及脂质在血管内皮沉积所引起的AS等。Р高脂血症分型-起因分类Р原发性高脂血症?继发性高脂血症? 疾病因素:糖尿病、甲状腺机能减退、慢? 性肾病、肾病综合征、肥胖等。? 药物因素:利尿剂、β受体阻滞剂、口? 服避孕药、糖皮质激素等。Р高脂血症分型-表型分类Р分型РTCРTGРHDL-CРWHO表型Р高胆固醇血症Р↑РⅡaР高甘油三酯血症Р↑РⅣ、ⅠР混合型高脂血症Р↑Р↑РⅡb、Ⅲ、Ⅳ、ⅤР低高密度脂蛋白血症Р↓Р高脂血症分型-基因分类Р家族性高胆固醇血症? 家族性载脂蛋白B缺陷症? 家族性混合型高脂血症? 家族性异常ß脂蛋白血症? 家族性高甘油三酯血症? 多基因家族性高胆固醇血症? 家族性脂蛋白(a)过多血症