宫颈HPV感染РHPV定义РHPV(Human papillomavirus):人乳头瘤病毒?能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖?因尖锐湿疣、宫颈癌、肛门癌等的增多,人乳头瘤病毒(hpv)感染受关注РHPV 病毒学的基础知识Р1.小环状双链DNA 病毒?2.直径50-55nm ?3.癌基因E6E7РBasics of HPV VirologyР4РHPV16РL1: 主要衣壳蛋白,是疫苗的主要成分РL2: 次要衣壳蛋白,是市售抗体的主要识别位点РE4:结合并破坏细胞角蛋白网,形成挖空细胞的外观РE2:负性调节E6和E7,维持凋亡和细胞周期的调控。?通常在病毒发生整合(病毒整合时会破坏E2基因的结构)时失活РHPV 的主要致癌基因? E6 通过抑制 p53而阻断凋亡? E7 通过抑制pRB使细胞周期失控РXРHPV感染途径Р性传播?密切接触?间接接触?医源性感染?母婴传播РHPV感染潜伏期Р生殖器HPV感染的潜伏期变化极大?一般3~6月,也有数个月甚至几十年?绝大多数的HPV感染是一过性的,1-2年自愈Р宫颈HPV感染过程РHPV感染颗粒突破宫颈表皮?HPV感染颗粒进入表皮细胞的基底层?随着基底层干细胞的子细胞分裂以及在垂直方向上的成熟化,病毒在基底层以上鳞状细胞中复制?成熟的病毒在表面细胞分离时释放到环境中РHPV与宫颈病变的关系Р① HPV感染与宫颈癌的关系最早由德? 国病毒学家哈拉尔德·楚尔·豪森提出Р ②流行病学和生物学研究已经明确HPV感染? 为宫颈癌前病变和宫颈癌发生的必要条件
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