管状胃在治疗下咽、颈?段食管癌的应用Р青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科Р陈志俊Р概述Р下咽、食管癌是一种常见的消化道癌肿,全世界每年死于食管癌大约30万人次。WHO将下咽、食管癌列为世界第七位恶性肿瘤。我国是世界上下咽、食管癌高危地区之一,每年死于食管癌15万人。?手术是食管癌首选的治疗的方法Р概述Р1886年,世界上第一例食管癌手术切除成功。?1941年吴英恺教授完成国内第一例食管癌切除手术。?20世纪采用‘管状胃’吻合方式切除食管癌。Р一、流行病学:Р我国是世界上食管癌高发地区之一。我国每年有15万人死于食管癌,我国常见的恶性肿瘤之一,占各部位癌死亡的第二位,占世界食管癌死亡患者的绝大部分。死亡率20.4/10万。其中,华北地区发病率最高,以河南省占首位。食管癌发病的分布与性别、年龄、种族、饮食习惯、生活水平、经济发展水平有关。Р一、流行病学Р一、流行病学Р二、病因学Р食管癌发病原因不明确,它的发生是多种因素综合作用的结果。?化学因素:亚硝胺?烟、酒、热饮热食、口腔不洁等因素。?食管反流黏膜受损。?生物性因素:真菌。?微量元素缺乏:钼、铁、锌、氟、硒等。?维生素缺乏:维生素A、B2、C。?食管癌遗传易感因素。Р三、食管的解剖分段Р1、颈段:食管入口至胸骨柄上缘。?2、胸段? 胸上段? 胸中段? 胸下段?3、腹段Р三、食管的解剖分段Р三、食管的解剖分段